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LUMBAGO Y CIATICA

LUMBALGIA

 

La palabra lumbago, muy utilizada en nuestro día a día, no está registrada en la RAE, pero es una palabra derivada de LUMBALGIA, cuyo significado es “dolor lumbar” (lumb- = lumbar /algia= dolor).

¿Quiere decir que siempre que tengo dolor lumbar es una lumbalgia?Pues según el significado de la palabra la respuesta es .

 

Ahora bien, que el diagnóstico sea lumbalgia no quiere decir que mi dolor o lesión sea la misma que la del vecino (aquella “lumbalgia” que tuvo hace poco y que lo pasó muy mal, o la del abuelo que le tuvieron que operar). No significa que la CAUSA sea la misma, ya que dolor lumbar podría causarlo desde un problema discal hasta un músculo contraído tras un empujón. Lesiones muy diferentes con un tiempo de evolución y un pronóstico muy diferentes.

 

Por eso no debemos alarmarnos cuando nos den un diagnóstico así, puesto que como vemos “lumbalgia” es un diagnóstico VAGO, y solamente quiere decir dolor en la zona lumbar. Verdaderamente deberemos indagar para entender la causa del dolor lumbar.

 

 

dolor-lumbar

 

 

CIATALGIA

 

La palabra ciatalgia deriva de dos palabras: nervio ciático y de algia (dolor). Por lo tanto quiere decir dolor derivado del nervio ciático, generalmente a lo largo de su recorrido.

 

El nervio ciático es el nervio periférico más ancho y voluminoso del cuerpo humano. Nace de las raíces medulares de L4,L5, S1 y S2. Abandona la pelvis a través del agujero ciático mayor y sigue un trayecto descendente por la parte posterior del muslo hasta pocos cm por encima del pliegue poplíteo (pliegue de la rodilla), donde se divide en dos ramas (nv ciático poplíteo externo y ciático poplíteo interno) que inervarán de rodilla para abajo. Inerva los músculos de la cara posterior de la pierna.

 

 

Nervio ciático recorrido

 

Las características clínicas cuando se afecta un nervio son: dolor de tipo eléctrico, debilidad, entumecimiento. Por lo tanto en la ciatalgia podremos tener dolor eléctrico y entumecimiento a lo largo de la parte posterior del muslo y debilidad de los músculos inervados por éste.

 

¿Puede haber una ciatalgia sin dolor lumbar? Por supuesto. El nervio ciático puede verse afectado a lo largo de su trayecto, y no necesariamente en su origen, las raíces nerviosas. Una ciatalgia no siempre tendrá un comienzo en la espalda baja.

Una ciatalgia puede estar causada por diferentes motivos: una hernia discal lumbar o por una compresión del nervio ciático al pasar por debajo del músculo piramidal por ejemplo. Ambas lesiones tendrán unos síntomas parecidos pero su CAUSA es bien distinta, y por lo tanto la forma de abordarla también.

 

CONCLUSIÓN:

 

Queremos con este texto quitar alarmas cuando nos digan que tenemos una lumbalgia puesto que no significa otra cosa que dolor lumbar, algo que ya sabemos o sentimos. Realmente deberemos acudir al profesional sanitario para que mediante la exploración haga un diagnóstico más exhaustivo y nos determine la CAUSA de nuestro dolor en la zona lumbar.

Respecto a la ciatalgia, ¿siempre que nos duela la parte posterior del muslo tendremos ciática? No. El dolor provocado por el nervio tiene unas características propias diferentes a otros tejidos. Mediante las pruebas de imagen y test ortopédicos podremos descartar o confirmar si el dolor está provocado por el nervio ciático.

Por lo tanto, nunca deberemos compararnos con otras “lumbalgias” o “ciatalgias” puesto que dependiendo de la causa, la evolución y pronóstico serán muy diferentes.

 

 

FISIOTERAPIA PAMPLONA CARLOS ECHEVERRIA

 

 

 

 

 

Carlos Echeverria Azcona

Fisioterapeuta Col. 409

 

CARTA DE UN TRIATLETA. Bru Health Center Entrenamientos Personalizados.

Aquí tenemos el resultado de un buen trabajo y una gran colaboración entre el entrenador personal Tim Roig y Unai este fantástico triatleta, unas palabras que merecen la pena.

 

Aupa Tim,

Por fin ya de vuelta de vacaciones y con la mente despejada!!
En primer lugar gracias por las felicitaciones, la verdad es que ya han pasado dos semanas y no sé me ha pasado del todo el subidón, jejeje!

Te hago una crónica de mi half-iroman.

El día antes
Ostia que nervios de día… alimentación, material, vete aquí, vete allá, llevá esto o lleva lo otro… que no sé te olvide nada que la cagas…buff…como llegue así a la salida de la half me da algo en el agua.
Bueno pues una vez dejado el material y todo en su sitio me puse el bañador, me metí en el pantano y fui hasta la primera boya.
No sé como pero hice como click, me puse a nadar y se me pasaron todos los nervios. Salí del agua pensando que me comía la half y esa noche dormí muchísimo mejor que durante la samana.

El día de la prueba
Tal y como me metí a la cama así me levante. Sorprendido porque me sentía confiando, supongo que un poco de insconciencia, pero con las cosas muy claras: CALMA para nadar, CABEZA en la bici y COJONES para correr. Y para colmo voy al baño nada más desayunar y no me dejo tareas pendientes para cuando llegue allí.
Y así paso un rato interminable desde que llegas allí hasta que dan la salida.
Justo un pelin antes me metí al agua, vi que las cosas no habían cambiado y ya me da un subidón de la ostia cuando veo que mi chavala se ha pegado el madrugon y ha venido a verme. Vamos Unai vamos!!!

Nadar
Jode…vale que solo había hecho dos triatlones olímpicos antes pero cuando vi todos los que saliamos del agua flipe… pero como cojones vamos a nadar juntos todos!!
Pues nada pitido de salida, me quedo en la zona de atrás hasta un momento que me digo.. venga venga al agua.
Pues sí… es tal y como lo cuentan… estas nadando con un tio en la oreja  y otro encima del pie. Me pongo a lo mio… y pimpam… pimpam. Eso sí no veo ni ostias pero me fio del personal que me rodea. Cuando noto ostias por un lado giro para alli y así hasta la última recta que noto que voy  más solo que la una, levanto la cabeza y me he desviado unos 20 metros a la derecha, venga artista…. corrijo y salgo del agua. Me quito la parte de arriba y miro para atras y veo bastante peña. Joder miro el reloj y veo 38 min. No jodas sin en aritzaleku hice 35 min!!! ((mi objetivo eran 42 min) Bufff… sonrisa hasta la bici de oreja a oreja.

Bici
Transición supertrankila, igual hasta de más, pero bueno… como iba asegurategui comí trankilamente y me pongo al lío.
Mi objetivo eran las 3h y 10min. Conservador pero es que no me la quería jugar.
Empiezo a darle y me siento super bien… jode voy con una media de 33 Km/h. Esto va de cojones.
Hasta que pumm… ostion al canto. A los 30 km. me pongo a comerme una barrita y el de adelante pilla un bache o no se que ostias y se cae…yo justo detras y con una mano en el manillar lo paso por encima y me ostio (no soy el más habil la verdad). Tiene huevos… pero bueno me levanto y a parte de rozaduras y el golpetón no parece que haya pasado nadagrave así que me pongo al lío y poco a poco vuelvo a coger el ritmo.
Todo perfecto hasta los últimos 10 km. que se me hacen largos de cojones. Estaba claro que llegue un poco corto de bici. (ojo: MEA CULPA)
Total 3 h y 8 min. Me bajo de la bici con la sensación de que se ha hecho larga y con fatiga….

ENTRENADOR PERSONAL NAVARRA PAMPLONA
Correr
Hago la transición trankila y un poquito acojonado porque no sé como voy a reaccionar. Como algo y voy a lio…
Primer kilómetro… por vitoria.. buff que pasada.. novia, familia, amigos… esto es la polla. Me vengo un poco arriba porque todo va en orden. Derrepende en el kilómetro 2 o así se me contrae hasta el alma y me quedo más rigido que la ostia. Oh! Oh! acojono… total que bajo el ritmo e intento articular los movimientos porque parece que no sé correr. Me tomo un gel y todo empieza a funcionar.  Sin pasarme de 160 pulsaciones y a darle.
Todo perfecto hasta el Km 14 que ya empieza a pesar todo y le das alguna que otra vuelta a la cabeza pero sigo al lio porque ver a la familia te da unos subidones de ordago.
Ultimo Km…. joder soy el puto amo… jejejeje.. sonrisa permanente y llagada a meta. Siempre he hecho deporte y sobretodo futbol pero pocas veces me he sentido tan feliz y orgulloso.

 

ENTRENAMIENTOS PERSONALIZADOS NAVARRA PAMPLONA
CONCLUSION 1: este deporte te devuelve con creces lo que te quita.
CONCLUSION 2: me he apuntado a la half-iroman del proximo año en Vitoria porque quiero disfrutarla conociendo un poco más como va este rollo y por supuesto mejorar mi tiempo (ya se lo diré a mi chavala mas adelante… jajaja… ;D)
CONCLUSION 3: si te parece bien hablamos para septiembre y me vuelves a poner las pilas (pero no creas que he parado en seco porque esto ya se ha convertido en una necesidad)

 

ESTUDIO BIOMECANICO PARA LA BICI DE MONTE BTT

 

Autoestudio biomecánico para la BTT, podemos ver el efecto de unas bielas de 175mm para una altura de sillín de 680mm, vemos como la pierna en el punto muerto pasa con un ángulo muy cerrado (63º), provocando una mayor exigencia y mayor sobrecarga de los cuadriceps, el modo de solucionarlo será ir a unas bielas de 170 o incluso 165mm.

 

BIOMECANICA BTT BICI MONTE

OSTEOPATIA Y DEPORTE EN PAMPLONA

 

MEJORA LA OXIGENACIÓN                        MAYOR RENDIMIENTO

MEJOR RECUPERACIÓN                                PREVIENE LESIONES

 

¿Qué puede aportar la osteopatía al deportista?

La osteopatía busca OPTIMIZAR los recursos de la persona para favorecer su AUTO-curación en caso de lesiones, su AUTO-regulación según requiera la actividad y su RE-equilibrio. Es decir, regular la actividad fisiológica del cuerpo en función de la actividad a la que esté sometido ese cuerpo.

 

OSTEOPATIA DEPORTE PAMPLONA

 

El enfoque del tratamiento es global, es decir abordará al deportista desde varios puntos de vista: biomecánico, inervación, irrigación del tejido dañado etc. para favorecer su recuperación en caso de lesión, optimizar los recursos y funciones de los tejidos y así mejorar el rendimiento.

No sólo se centra en los síntomas si no en las causas y consecuencias de la lesión. Aborda varios planos, estructural, craneal y visceral, puesto que se entiende al cuerpo como una unidad. Además tendremos en cuenta otros factores como la presión psicológica ante resultados, miedos, situaciones personales fuera del deporte…etc. que pueden afectar a nuestro rendimiento y suponer un riesgo importante de cara a la prevención o la curación.

 

OSTEOPATIA CICLISMO PAMPLONA

 

¿En qué casos visitar un osteópata?

  • Pretemporadas: comienzo de cargas a grandes volúmenes, para mejorar la adaptación del cuerpo a las cargas de entrenamiento y prevenir lesiones.
  • Caídas, golpes y traumatismos. Un traumatismo puede provocar espasmos musculares, adaptaciones posturales, y disfunciones osteopáticas; es decir, desequilibrios generales.
  • Sobresfuerzos o momentos de la temporada de mucha carga e intensidad mediante técnicas que favorecen la oxigenación e irrigación de los tejidos para acelerar su regeneración y así mejorar sus funciones y prevenir lesión.

 

Carlos Etxeberria. Fisioterapeuta-Osteópata. Col. 409

Beatriz Ruiz. Fisioterapeuta-Osteópata. Col. 535

 

OSTEOPATÍA Y SALUD EN PAMPLONA

 

¿Qué me aporta un tratamiento de osteopatía?

Recibir un tratamiento de osteopatía es mejorar nuestra salud y prevenir el asentamiento de la enfermedad.

El osteópata buscará las zonas de menos movilidad para devolverles su actividad normal. Una zona hipomóvil conlleva a que otra zona sea hipermóvil y por lo tanto sufra mayor desgaste o mayor esfuerzo.

En definitiva la osteopatía consiste en dar movilidad donde no la hay para así normalizar las funciones del organismo (a nivel estructural, visceral y craneal)  y conseguir el equilibrio global.

 

¿Quién puede recibir una sesión de osteopatía?

Cualquier persona, de cualquier edad, puede recibir una sesión de osteopatía; desde el recién nacido, hasta la persona de edad avanzada, ya que se adapta a cada paciente y a sus necesidades.

 

FISIOTERAPIA OSTEOPATÍA PAMPLONA

¿Qué es la osteopatía?

La Osteopatía es una terapia manual, complementaria con la medicina convencional, se basa en buscar el equilibrio entre las diferentes partes del cuerpo y sus sistemas (musculo-esquelético, visceral y cráneo-sacral) para estar en condiciones óptimas (de salud y bienestar) y así favorecer la autocuración y autoregulación del cuerpo.

Dicha terapia, trata al ser humano desde la globalidad, puesto que cada parte del cuerpo está relacionada con el resto, desde el punto de vista biomecánico, de inervación, irrigación y hormonal, es por eso que el ser humano debe ser tratado en su conjunto, buscando la causa de su disfunción (o trastorno) y no solo sus síntomas.

A través de la estructura podemos actuar en las diferentes partes del cuerpo modificando su actividad/ función. Considerando esto, cualquier alteración que ocurra en la estructura, ya sea por lesión, traumatismos, tensión muscular o estados emocionales, hace que la función no se realice correctamente. La osteopatía trata de erradicar esta disfunción haciendo que el órgano afectado vuelva a responder bien, y lo hace mejorando la movilidad de la estructura alterada.

 

¿En qué áreas actúa la osteopatía?

La osteopatía puede intervenir sobre el esqueleto, sistema muscular, sistema visceral, endocrino, neurológico, tejido conectivo, etc.

Por tanto, con osteopatía se pueden tratar dolores articulares, musculares, esguinces, dolores de cabeza, migrañas, sinusitis, problemas digestivos, hernias discales, ciáticas, dolores postquirúrgicos e incontinencias urinarias, entre otros problemas.

FISIOTERAPIA OSTEOPATÍA VISCERAL PAMPLONA

 

Las técnicas osteopáticas pretenden equilibrar el cuerpo, partiendo de la idea de que “el movimiento es vida.”

 

 

Beatriz Ruiz. Fisioterapeuta – Osteópata

Carlos Echeverrria. Fisioterapeuta – Osteópata

SUEÑO Y MEMORIA

Recientemente se ha terminado la época de exámenes universitarios, y de ahí surgió la idea de escribir sobre la importancia de dormir. Muchos pacientes o personas de mi entorno durante esta época, dejan de lado las relaciones sociales, los deportes, aficiones etc. por maximizar el tiempo de estudio, pero ¿es realmente productivo todo ese tiempo de estudio? Me ha llevado a escribir este artículo el observar que muchos estudiantes durante los días de exámenes apenas duermen, se acuestan tarde creyendo que podrán retener mayor información; pero no es así. Quisiera concienciar de la importancia de un sueño reparador para un buen aprendizaje. ¿Qué hace el cerebro para memorizar? ¿Funciona durante el sueño?

SUEÑO Y MEMORIA

La evidencia indica que el sueño después del aprendizaje es fundamental para la consolidación de la memoria humana. El sueño antes del aprendizaje es igualmente esencial para la formación inicial de nuevos recuerdos, pero esta sin embargo, esta sigue siendo una cuestión abierta.

 

En el Sueño hay varias fases, pero es en la fase más profunda donde se produce la retención de recuerdos, es decir, la memoria. Durante el sueño profundo el cerebro hace una limpieza de recuerdos vividos durante el día y retiene en la memoria las cosas más importantes. Es cuando se produce el “aprendizaje”.

 

Los estudios demuestran que una sola noche de privación de sueño produce un déficit significativo en la actividad del hipocampo durante la codificación de la memoria episódica, provocando una peor retención. Además, estas alteraciones del hipocampo instauran un patrón diferente de la conectividad funcional de las redes básicas del tronco cerebral y el tálamo, lo que puede provocar que al día siguiente del “no dormir” nos cueste mucho más aprender.

 

“Muchos estudios han revelado que la privación de sueño afecta negativamente al aprendizaje. El proceso gradual de aprendizaje de una determinada tarea puede verse muy mermado si al aprendiz se le impide dormir la noche posterior a la última sesión de entrenamiento. El rendimiento mostrado al día siguiente baja drásticamente (ver figura 2).”

 

 

figura-2

 

Estos resultados demuestran que la ausencia de sueño compromete sustancialmente la capacidad neural y la formación de nuevas experiencias en la memoria. Por tanto, parece que el sueño es fundamental en la preparación del cerebro humano para el próximo día de memoria formación, un hallazgo preocupante teniendo en cuenta el ritmo de vida de la sociedad actual y los hábitos de los estudiantes. En conclusión, será importante gestionar bien las actividades del día para mantener diariamente las horas de sueño reparador.

 

●    Si queréis conocer cómo funciona el cerebro durante el sueño pincha en el siguiente vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=8cZf6o8HFvA

●    Si te interesa saber más: https://escuelaconcerebro.wordpress.com/2014/05/11/sueno-y-aprendizaje/

 

Bibliografía:

-          Stickgold, R., James, L. T. y Hobson, A. (2000): “Visual discrimination learning requires sleep after training”. Nature Neuroscience, 3.

-          Seung-Schik Yoo, Peter T Hu, Ninad Gujar, Ferenc A Jolesz & Matthew P Walker  “A deficit in the ability to form new human memories without sleep Nature Neuroscience 10, 385 – 392 (2007) Published online: 11 February 2007

 

FISIOTERAPIA PAMPLONA CARLOS ECHEVERRIA

 

 

 

 

 

 

Carlos Echeverria Azcona

Fisioterapeuta Nº col. 409

 

EL REGALO PERFECTO PARA ESTAS NAVIDADES. ¡¡FELICES FIESTAS!!

FELIZ NAVIDAD REGALA SALUD

BRU HEALTH CENTER FISIOTERAPIA PAMPLONA CON WATERPOLO NAVARRA

Diversos estudios demuestran que muchas de las patologías o lesiones que sufren hoy en día los deportistas, bien sean por elevadas cargas de entrenamiento, caídas, golpes o traumatismos y que cursan con bajas en la actividad, pueden ser evitadas con un tratamiento precoz de fisioterapia.

Bru Health Center como Centro de Fisioterapia y dentro de nuestro campo de tratamiento y prevención de lesiones deportivas   durante esta nueva temporada 2014-2015 ha llegado a un acuerdo de colaboración con los socios de Waterpolo Navarra (jugadores de División de Honor, 1ª Nacional, Liga Euskal Herria, entrenadores y junta directiva).

 

BRU FISIOTERAPIA WATERPOLO NAVARRA

 

ESPECIALISTAS EN BIOMECÁNICA DEL CICLISMO

Última carrera como profesional en Alemania, buenos recuerdos… y como no Iñaki Isasi con la cámara preparada. Años después me encuentro desde el otro lado, grabando al ciclista y corrigiendo su posición en la bicicleta, una forma de seguir disfrutando de este deporte que tanto me ha proporcionado.

 

Jon Bru

 

CONOCE MÁS ACERCA DEL DOLOR.

¿Por qué me duele?

“Todas las experiencias de dolor son una respuesta normal del cerebro ante lo que considera una amenaza”. Debemos dar las gracias a este sistema de alarma de peligros, ya que nos permite sobrevivir.

¿Pero cómo funciona el dolor? Ponemos como ejemplo un corte en la mano. ¿Qué es lo que pasa en nuestro organismo para que me duela?

  1. Se produce una lesión en los tejidos. La lesión de los tejidos provoca una inflamación, que directamente activa los sensores de peligro de la zona (nocioceptores) y comienzan a emitir mensajes informadores al SN (Sistema nervioso) que hacen más sensibles las neuronas. Cuando el número de mensajes supera el umbral y llega a un punto crítico, estas neuronas envían la información  a la médula espinal.FISIOTERAPIA PAMPLONA
  2. En la médula espinal el mensaje de peligro provoca la liberación de sustancias químicas excitadoras en la sinápsis (unión de dos neuronas). Cuando los mensajes recibidos continúan llegando y las sustancias químicas excitadoras sobrepasan el punto crítico, se envía la información al cerebro.
  3. El cerebro recibe el mensaje y lo PROCESA. El cerebro comienza a “construir” la historia más racional posible con toda la información que le llega (situación espacial de la persona, temperatura, acciones, mensaje de dolor, etc).  Si se siente amenazado generará dolor. (El peligro/amenaza puede ser REAL o POTENCIAL*). Es por eso que dependiendo del contexto, experiencias pasadas, presión social, miedos… etc. una misma lesión en el tejido puede tener más o menos intensidad de dolor.

EJ: Pepe es un joven que trabaja en una oficina y su mayor hobby es la escalada.  Hoy trabajando se ha hecho un corte con una hoja de papel y ¡madre mía como le duele! Casi no puede trabajar con el ordenador debido a ese escozor tan intenso. Sin embargo el fin de semana estuvo escalando 4 horas en una montaña complicada en la que tuvo un percance y se hizo un corte profundo en un dedo. Siguió escalando hasta la cima sin sentir ningún dolor. ¿Cómo es posible que sintiese menos dolor si la lesión había afectado a mayor cantidad de tejido y era más profunda y grave? ¿Consideraría su cerebro mayor amenaza la lesión, o la altura/situación en la que estaba escalando cuando le sucedió el percance?

FISIOTERAPIA PAMPLONA ESCALADA

  1. Ante una amenaza el cerebro activará sistemas para huir y librarte de ese peligro. Por ejemplo activará el sistema nervioso simpático (pupilas dilatadas, sudoración, aumento de ritmo cardíaco…etc), los grupos musculares… entre otros para prepararte para la huída y no activará otros sistemas como el digestivo o el reproductor por ejemplo, puesto que en el momento de amenaza gastará todas las energías en prepararse para huir.
  2. Cuando el dolor persiste, el sistema de alarma de nuestro cuerpo se hace más sensible y se alteran los umbrales de percepción del dolor. La neurona mensajera de peligro se hace más excitable y produce más sensores de sustancias químicas excitadoras. Los sistemas de respuesta de peligro del cuerpo cada vez estarán más involucrados y contribuirán en el problema, al igual que otros factores externos como los pensamientos y creencias. El cerebro se adapta y se perfecciona en la producción de la “neuroetiqueta” del dolor, es decir en la creación del dolor (en sentirse amenazado. Cada vez será más fácil que salten las alarmas), por lo que cada vez los sensores de peligro de los tejidos contribuyen menos en los mensajes de peligro que llegan al cerebro. En estos casos en los que se distorsiona el mecanismo del dolor, deja de servirnos como protección, nos deteriorará las capacidades funcionales de la persona y será una fuente de sufrimiento

Conclusiones:

                – No tiene por qué ser más o menos grave para que duela más o menos. La intensidad del dolor no va en relación a la lesión sufrida, si no a cómo el cerebro reaccione y lo interprete.

                – Será importante conocer qué es lo que nuestro cerebro considera una amenaza para entender por qué me duele.

                – Cuando el dolor persiste durante un largo periodo, deberemos reeducar el cerebro. Mediante la pedagogía y otras terapias podremos volver a normalizar los umbrales del dolor.

 

NO BRAIN, NO PAIN

FISIOTERAPIA PAMPLONA CARLOS ECHEVERRIA
 

 

 

 

 

 

Carlos Echeverria. Fisioterapeuta Col 409

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