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Los calambres musculares son por todos bien conocidos, en especial en el ámbito deportivo. Normalmente se asocian a la des-hidratación o a la mal-nutrición, pero la evidencia científica no respalda dichas ideas. Entonces,  ¿Qué causan los calambres realmente?

 

 

Los conocidos calambres son contracciones involuntarias y dolorosas de fibras del tejido muscular estriado. Aunque a fecha de hoy no se conoce con claridad sus causas, los investigadores apuntan a un origen neural, la moto-neurona como causante.

 

La evidencia respalda la idea de que los calambres tienen como causa factores neurológicos vinculados al funcionamiento anormal de los mecanismos de retroalimentación dentro del músculo activo como resultado de la fatiga. Más concretamente una hiperactividad de las placas motoras (lugar donde el nervio contacta con el músculo) junto con una des-inhibición espinal, lo que causa la contracción involuntaria mantenida.

 

 

calambres

 

 

Schwellnus fue uno de los primeros investigadores en sugerir la idea de que los calambres tenían una causa neural asociada a la fatiga, lo que provocaba un reflejo medular y activación anormal de las fibras musculares.

La fatiga muscular local es la responsable de una mayor actividad aferente (información del músculo a la médula espinal) de los *husos neuromusculares y una menor actividad de los *órganos tendinosos de Golgi.

*Los husos neuromusculares son fibras musculares envueltas de tejido nervioso sensitivo encargadas de enviar información a la médula espinal cuando son estiradas de forma rápida; lo que activa la respuesta medular eferente (de la médula al músculo), es decir a las moto neuronas para contraer dichas fibras de forma refleja.

*Los órganos tendinosos de Golgi son receptores situados en los tendones encargados de inhibir la actividad/contracción muscular cuando son estimulados por estiramiento.

 

 

Se he demostrado que sufren más calambres personas con una menor “frecuencia umbral” en la musculatura estriada,  es decir, personas en las que poca frecuencia de excitación de las placas motoras basta para excitar las fibras musculares. Este hecho apoya la idea de las neuronas como causante de los calambres. Así explicaría como una persona entrenada (que aumenta los umbrales de excitación de las placas motoras) es menos propenso a sufrir calambres.

También se ha observado que el estiramiento pasivo reduce los calambres. Este hecho se explica porque al realizar un estiramiento pasivo y lento rompemos el circuito de retroalimentación medular, provocando así la relajación de las fibras del tejido muscular estriado.

Por lo general los calambres suceden durante o después del ejercicio, y se suelen producir con más facilidad en músculos bi-articulares (que “cruzan” dos articulaciones como gemelos que cruzan la rodilla y el tobillo). Se debe a que ésta musculatura puede ser acortada de forma más fácil, lo que inhibiría la acción de los órganos tendinosos de Golgi impidiendo la relajación refleja medular de la musculatura.

 

calambres ISQUIOS

 

Generalmente los calambres los hemos asociado a la deshidratación, mala nutrición, o factores externos del entorno. Aunque la evidencia no los respalde como únicos causantes de los calambres de forma aislada, bien es cierto que si se dan varios factores es más probable sufrirlos.

 

- Condiciones medio ambientales: se dan más casos de calambres en situaciones de calor y humedad. Este hecho lo explican por cambios fisiológicos en el organismo que generan con más facilidad fatiga, puesto que ni el calor de una calefacción los agrava ni el frío los atenúa en experimentación.

- Predisposición genética: desde el 2013 se estudia la relación entre la genética de tejidos como ligamentos o tendones con los calambres, aunque no hay nada claro a fecha de hoy.

- Deshidratación y des/mala-nutrición: aunque no hay datos científicos concluyentes, se ha observado que con una suplementación de electrolitos y carbohidratos junto con una buena dieta alarga el tiempo de aparición de los calambres.

Como conclusión podemos decir que no hay una causa clara que justifique los calambres, aunque a día de hoy la teoría del Origen central con la neurona como protagonista es la que más evidencia científica tiene. Sin olvidar factores secundarios como la fatiga, el entorno, la predisposición genética y la alimentación.

 

Hasta que haya mayor evidencia, todo deportista deberá tener claro qué cosas puede hacer para evitarlos.

 

  Algunos de los consejos son:

- Comenzar la actividad bien hidratados y con una buena higiene dietética.

- Evitar los estiramientos pasivos antes de la actividad.

- Regular o controlar la intensidad de la actividad deportiva a nuestro nivel.

Y posterior al deporte si aún se dan calambres deberemos recordar que el estiramiento pasivo y la hidratación con electrolitos probablemente aliviarán los calambres.

 

 

Texto basado en el artículo titulado “Los calambres en el deporte: más allá de la deshidratación”, de Andrew N.L. Buskard (Department of Exercise Science and Sport Studies. Springfield College, Springfield, Massachusetts).

 

 

 

Carlos Echeverria Azcona

Fisioterapeuta Col.409

FISIOTERAPIA PAMPLONA CARLOS ECHEVERRIA

 

 

Fisioterapia, tratamiento y prevención del dolor para músicos en Pamplona.

La vida de un músico requiere muchas horas de estudio, de ensayos y la mayoría lo viven con estrés y presión. Para el músico supone un trabajo físico, psicológico y emocional muy grande estar en contacto constante con el público y exhibir su arte y conocimiento.  A nivel de rendimiento, el artista se equipara a un deportista de alto nivel, tiene sus lesiones específicas, mucha preparación física y mental. Por eso ¿Cómo puede ayudar la fisioterapia en el mundo de la música?

 

Los objetivos que nos planteamos desde Bru Health Center son:

-         Prevención de lesiones.

-         Tratamiento del dolor.

-         Aumentar el rendimiento.

 

Detrás de un buen concierto se esconden muchas horas de estudio y ensayos por parte de los músicos, por lo que creemos que es fundamental una buena postura para evitar lesiones y aumentar el rendimiento; una posición adecuada aumenta nuestra capacidad aeróbica  (soplar más aire), estar más relajados, evitar exceso de fuerza al agarrar el instrumento… Por eso trabajaremos a nivel músculo-esquelético (fortaleciendo, estirando, enseñando ejercicios de diferentes grupos musculares, articulaciones etc) para conseguir una postura óptima.

 

Fisioterapia músicos

Fisioterapia músicos

 

Estudios realizados por expertos en la salud musical y músicos con varios años de experiencia como éste, coincidieron en que los factores de riesgo son intrínsecos y se relacionan con la postura a la hora de tocar el instrumento, y/o defectos en la destreza de la técnica.

 

El tratamiento del dolor lo llevaremos a cabo con diferentes técnicas de fisioterapia, osteopatía, pedagogía.

En cada patología trabajaremos de un modo personalizado, ya que cada músico suele tener patologías concretas derivadas de su actividad profesional/ instrumento y trabajamos teniendo en cuenta a la persona; no a la lesión.

 

Otro factor importante, es el estrés y la ansiedad a la que se ve sometido un músico. En Bru Health Center trabajamos los estados de ánimo, la relajación y la vitalidad. La presión a la que se ve sometido el músico, miedos escénicos y muchas otras cosas que pueden disminuir su rendimiento, favorecer la aparición de lesiones, y/o perpetuarlas dando lugar a dolores crónicos. El yoga y aprender a respirar ayuda a reducir el riesgo de lesión y la ansiedad, como demuestran algunos estudios. estudio 1, estudio 2.

 

Bibliografía:

- Perceptions of causes of performance-related injuries by music health experts and injured violinists. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Perceptions+of+causes+of+performance-related+injuries+by+music+health+experts+and+injured+violinists.

 

- Yoga reduces performance anxiety in adolescent musicians. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23594451

 

- Intervention program in college instrumental musicians, with kinematics analysis of cello and flute playing: a combined program of yogic breathing and muscle strengthening-flexibility exercises. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22739821

 

http://blogmusico.gestesetpostures.com/

 

- Work-related musculoskeletal disorders among percussionists in Greece: a pilot study. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21120269

 

- [Effectiveness of manual therapy combined with physiotherapy in musicians' occupational overloads].  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15524085

 

Carlos Etxeberria. Fisioterapeuta nº col. 409

 

En Bru Health Center colaboramos con el Club de Padel de Aranguren y Alejandro Capitani, ofreciendo un tratamiento especializado en fisioterapia y masaje para jugadores de padel.

Son comunes en el padel lesiones tipo codo de tenista, lumbalgías etc… para solucionarlo localizaremos el origen de las lesiones, plantearemos formas de prevención, trataremos en el caso de que ya estén instauradas y corregiremos la postura.

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Centro de Masajes y Fisioterapia.

 

Entre las propiedades principales de un masaje está su efecto relajante,  las prisas, la tensión del día a día, posturas incorrectas pueden ser origen de una espalda contracturada o sobrecargada, un masaje relajante será ideal en estos casos.

¡ven a conocernos y regálate un respiro!

MASAJE-deportivo-en-PAMPLONA

MEJORA DEL RENDIMIENTO EN EL CICLISMO

El pasado 14 de febrero tuvimos la oportunidad de dar una charla al equipo de ciclismo Lizarte 2013, el objetivo de esta “COMO MEJORAR EL RENDIMIENTO” mediante la fisioterapia-osteopatía, masajes y biomecánica del ciclismo, un pequeño resumen de la charla sería el siguiente:

 

BENEFICIOS DEL ESTUDIO BIOMECÁNICO

Estudio dinámico (Grabación en video) de donde se obtienen los ángulos óptimos para:

Prevenir lesiones.

Mejorar rendimiento (más vatios mismo pulso).

 

BENEFICIOS DEL MASAJE DEPORTIVO

Mejora circulación, mayor oxigenación, eliminación de desechos.

Reducir contracturas y sobrecargas.

 

BENEFICIOS DE LA OSTEOPATÍA-FISIOTERAPIA

Haciendo una exploración de todo el cuerpo, se identifican y se tratan las zonas de poca movilidad.

Mejorando la movilidad de la caja de torácica (más aire a los pulmones).

Mayor oxigenación muscular.

Mejor recuperación de los esfuerzos.

MEJORA RENDIMIENTO CICLISMO

Desde Bru Health Center hemos llegado a un acuerdo con la U.D. Mutilvera de fútbol.

En este 2013 seremos el centro de fisioterapia y masajes para tratar a sus deportistas.

Nuestro objetivo seguir apoyando el deporte.

¡¡Ánimo!!

LOGO MUTILVERA FUTBOL

www.mutilvera.com

 

MUTILVERA FUTBOL FISIOTERAPIA

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